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关键是
第一、明确基层卫生院的功能。(哪些是必须做,做到个啥地步,哪些是不必要做的比如说基础医疗与公卫工作的关系,基本医疗与健康扶贫的关系。不要全盘否定,也不要急功近利,要循序渐进的发展医疗和公共卫生。像我们这里基本医疗基本不做了。没有基本医疗的公共卫生工作能做好吗?能远期达到解决看病难、看病贵的问题吗?)
第二、政府政策要持续稳定,脱去层层挨不着边的领导部门的瞎指挥、瞎干预。要积极给卫生院创造一个宽松发展的政策氛围,做好卫生院工作中的后勤保障,而不是转发文件,甩锅推责任。不要忽左忽右的,工作没有主次,医保局和县医院医联体领导组如同防贼似的防着乡镇卫生院,可以说是上下级之间离心离德,而不是一心一意解决卫生院现实中存在的问题。反之出了问题全部归结于卫生院。
第三,要给基层医务工作者看到希望。前好几年,就有领导在视察中说过,乡镇卫生院一派死气沉沉,没有一丁点活力。作为一名基层医务工作者,既不能通过自己的努力工作来得到高一点的绩效补助,(做不做一样)也不能得到晋申转到条件好一点的单位工作。反之做的多了,还要接受院级及上级职能部门的过失指责。利害权衡,统统吃大锅饭。
这就是我眼里的卫生院现存主要问题
乡镇卫生院回家确实要实际走访调研一下,特别是偏远地方,条件差待遇差,人才留不住,光注重公卫也不行的,医院医疗保障还是要坚持,医院基本医疗能力要规范提升,基层医院要统一规范,正规操作,出去进修学习要结合实际,各辅助科室都该提升,光安排医生学习进修一年两年后,其他科室也该结合医院情况选择合适的医院进修,一定回来用的上,能提升医院医疗服务水平。
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